中心靜脈導管(CentralVenousCatheter,CVC)是一種醫(yī)療器械,常用于臨床醫(yī)學中,通過它可以在患者的中心靜脈內進行長時間的藥物輸注、液體補充、血液透析、以及血液樣本的采集等。極大地方便了臨床治療,尤其是在重癥監(jiān)護和腫瘤化療等領域。
1.導管本體:通常采用醫(yī)用級聚合物材料制成,具有良好的柔韌性和生物相容性。導管內部直徑較大,以便于快速輸注。
2.導管管腔:大多數(shù)具有單腔、多腔或特殊設計的管腔。例如,多腔導管可以同時輸注不同的藥物或液體,減少穿刺次數(shù)。
3.引導針:導管插入過程中,通常需要一個引導針來穿刺靜脈,便于導管的順利插入。
4.固定裝置:導管在插入后需要固定,以防止移位或脫落。固定裝置通常使用醫(yī)用膠帶或增粘敷料。
5.擴張器:在某些情況下,插入導管前,可能需要使用擴張器來擴大穿刺孔,便于導管放置。
類型:
1.芬太導管:表面涂有藥物,可用于慢性疼痛管理。
2.經(jīng)外周靜脈插入的導管(PICC):通過外周靜脈插入,導管穿過靜脈系統(tǒng)到達中心靜脈,是一種相對“微創(chuàng)”的導管安裝方式,常用于長期治療。
3.鎖閉導管:帶有特殊閥門,能夠在不詢問引導針的情況下封閉血流,減少血栓風險。
4.透析導管:專為血液透析而設計,具有特殊的流量與管腔布局。
中心靜脈導管的使用適應癥相對廣泛,主要包括以下幾個方面:
1.藥物輸注:在需要持續(xù)或間歇性輸注藥物的患者中,尤其是化療藥物、抗生素和營養(yǎng)支持液。
2.液體補充:對于重癥患者或手術后需要大量補液的患者,提供了一種高效的補液途徑。
3.血液透析:對于腎功能衰竭或需要進行透析的患者,成為一種必要的通路。
4.靜脈血氣分析:通過中心靜脈獲取血樣以進行血氣分析,能夠提供各項重要生理指標。
5.臨床監(jiān)測:某些情況下,還可用于監(jiān)測中心靜脈壓力,反映患者血液循環(huán)狀態(tài)。